1

错合畸形初检

次

50

2

牙合模型测量

次

200

3

牙合模型诊断性排牙

次

300

4

牙合X线头影测量

次

200

5

固定矫治器复诊处置

次

150

6

活动矫治器复诊处置

次

60

7

功能矫治器复诊处置

次

100

8

特殊矫治器复诊处置

次

200

9

舌侧矫正器复诊处置

次

250

10

错合畸形正中合位检查

次

500

11

乳牙期安氏I类错合正畸治疗

全疗程

1000

12

替牙期安氏I类错合活动矫治器正畸治疗

全疗程

2500

13

乳牙期安氏II类错合正畸治疗

全疗程

2500

14

替牙期安氏II类错合口腔不良习惯正畸治疗

全疗程

3500

15

替牙期牙性安氏II类错合活动矫治器正畸治疗

全疗程

4500

16

替牙期骨性安氏II类错合正畸治疗（活动矫治器）

全疗程

3500

17

恒牙早期安氏II类错合功能矫治器治疗

全疗程

6000

18

乳牙期安氏III类错合正畸治疗

全疗程

3000

19

替牙期安氏III类错合正畸治疗(活动矫治器)

全疗程

5000

20

替牙期安氏III类错合功能矫治器治疗

全疗程

6000

21

牙周病伴错合畸形活动矫治器正畸治疗

全疗程

3000

22

合创伤正畸治疗(活动矫治器)

全疗程

4000

23

早期颜面不对称正畸治疗(活动矫治器)

全疗程

5000

24

早期颜面不对称正畸治疗(固定矫治器)

全疗程

4000

25

颅面畸形正畸治疗(活动矫治器)

全疗程

10000

26

颞下颌关节病正畸治疗(活动矫治器)

全疗程

2000

27

睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)正畸治疗

全疗程

3000

28

正畸保持器治疗

每副

800

29

替牙期安氏I类错合固定矫治器正畸治疗

全疗程

4000

30

恒牙期安氏I类错合固定矫治器正畸治疗

全疗程

5000

31

替牙期牙性安氏II类错合固定矫治器正畸治疗

全疗程

3000

32

替牙期骨性安氏II类错合正畸治疗（固定矫治器）

全疗程

4000

33

恒牙期牙性安氏II类错合固定矫治器治疗

全疗程

6000

34

恒牙期骨性安氏II类错合固定矫治器拔牙治疗

全疗程

8000

35

替牙期安氏III类错合正畸治疗(固定矫治器)

全疗程

5000

36

恒牙期安氏III类错合固定矫治器治疗

全疗程

6000

37

恒牙期骨性安氏III类错合固定矫治器拔牙治疗

全疗程

8000

38

牙周病伴错合畸形固定矫治器正畸治疗

全疗程

10000

39

合创伤正畸治疗（固定矫治器）

全疗程

7000

40

单侧唇腭裂序列正畸治疗

全疗程

12000

41

双侧唇腭裂序列正畸治疗

全疗程

15000

42

恒牙期颜面不对称正畸治疗(固定矫治器)

全疗程

10000

43

恒牙期颜面不对称正畸治疗(活动矫治器)

全疗程

5000

44

颅面畸形正畸治疗（国定矫治器)

全疗程

15000

45

颞下颌关节病正畸治疗(固定矫治器)

全疗程

10000

46

颞下颌关节病正畸治疗(咬合板治疗)

全疗程

8000

47

正颌外科术前术后正畸治疗

全疗程

10000