云南网|每天至少半斤酒 云南35岁男子被确诊为酒精性肝硬化终末期

云南网讯(记者 彭锡)“经过这一次的生死教训,今后再也不喝酒了。”6月24日,来云南省第一人民医院(以下简称:省一院)复查的张先生心有余悸地表示。

  此前,因为每天要喝半斤到1斤酒,今年年仅35岁的张先生就患上了酒精肝,今年4月发展为肝硬化终末期。好在正在他病情危急的时刻,省一院为其找到了匹配的肝脏,并成功实施肝移植手术。

  省一院肝胆胰外科副主任医师邹雷介绍,患者入院时已经全身发黄,呼吸急促,双侧胸腔都有中等量积液,并且肝性脑病已经发展到第四期,病毒物质已经严重损害脑细胞,凝血功能也出现严重障碍。到5月开始,患者已经陷入了浅昏迷状态,如果再不做手术,情况就更加危急。

为患者复查。记者 彭锡 摄


  为此,经省一院人体器官获取组织全力协调,成功为他匹配到了一例捐赠的肝脏。但有了肝源,患者的手术也存在极高难度。捐赠的肝源是B型血,而患者是AB型血,属于不同血型的器官移植,出现排斥反应的可能性很大。并且,术前患者已经出现非常严重的凝血功能障碍,手术中很可能出现大出血的情况。另外,患者术前还有胸腔积液和肺部感染,处于极易感染的状态,而手术成功后,患者需要服用的抗排斥药物会抑制免疫力,因此即使只是轻微的感染,对患者来说也足以致命。

  面对这些复杂的情况,省一院肝胆外科、重症医学科、感染性疾病及肝病科、麻醉手术科、药学部等多学科团队专家通力合作,制定了移植和治疗方案。移植团队连夜进行了肝移植手术,经过8个小时,手术顺利实施。

  但移植完成后,患者因为脑细胞受损严重,一度陷入了瘫痪状态,四肢仅有轻微肌力。术后医院又组织了多学科团队为其制定个性化的治疗和护理方案,患者情况很快得到了好转,逐渐苏醒过来。术后第三周,他恢复了语言能力,到第四周,患者能够下床站立,肝功能也在稳定恢复中,已经顺利出院。患者半个月后来医院复查,发现恢复情况比较理想。

  邹雷认为,该例手术的成功标志着省一院在器官移植领域又一次获得了重大突破。


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