会潜伏还会假愈 被菌中毒硬控真不是闹着玩的!

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为看“小人人”吃见手青   当心住进ICU

    “菌中毒的临床表现复杂多样,与食用的菌子类型及所含毒素密切相关。云南的菌中毒类型主要是精神型和消化道症状型,这个可能跟云南人的口味有关系,比如都钟爱见手青。”宫冰介绍,见手青的致幻毒素会让人看到不同“幻境”,比如你本身就是愉快轻松的,可能会看到一些美好的小天使、小人人,但如果你心情本身就比较糟糕,看到的可能就是一些恐怖的幻象,而且在夜晚或者光线比较暗的时候,会更加的明显。

     宫冰提醒,虽然见手青中毒致死率比较低,但临床也遇到过非常严重的病例,长期谵妄不能缓解,最后到ICU进行抢救,为了追求“幻境”以身试毒的做法是非常不可取的。

     除了见手青,大青褶伞在云南也较常见,因为它会长在公园、草坪、草地等随时可见的地方,也被称为“后院蘑菇”。宫冰介绍,这种毒菌被医生称为“掌管腹泻的神”,一般多在食后10分钟至6小时发病,主要表现为急性恶心、呕吐、腹痛、水样腹泻,或伴有头昏、头痛、全身乏力,建议不要随意食用。



这两种菌千万别吃   分不清根本分不清

      “致命鹅膏,如白毒伞、灰花纹鹅膏,我们会有一个辨别的口诀,头上戴帽、腰间系裙、脚下穿靴,但在自然环境中由于风吹雨打,这些特征可能会遭到破坏,分辨困难,比如会和无毒的鸡枞难以分辨,一旦误食后果严重。”宫冰表示,鹅膏致死率达75%以上,一个成年人食用1~2朵菌盖就可能死亡。剩下的25%即便痊愈,肝肾损害也会持续存在。

     密褶红菇、稀褶红菇、亚稀褶红菇,被称为火炭菌三兄弟,其中亚稀褶红菇有剧毒,不能食用。但这三兄弟常生长在同一环境中,长得极为相似,唯一区分就是菌子背面褶子的疏密,且只有几毫米之差,几乎难以分辨。宫冰表示,为了避免误食亚稀褶红菇,建议对火炭菌都不食用,否则一旦中毒,可造成横纹肌溶解,早期表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,重症病人可出现肌肉酸痛、血尿,呼吸困难、急性肾衰竭甚至死亡。



菌中毒很狡猾 有潜伏期还有“假愈期”

      吃了野生菌,半天没什么反应,应该没事了吧?宫冰表示,鹅膏中毒有一个潜伏期,一般在6小时以上,这6小时你可以没有任何症状。但是,在12~14小时左右,你可能就会出现消化道症状,这个症状很快就会消失,也被称为“假愈期”,中毒者常常以为症状过去了没事了,也不会积极到医院处理。但到了36~48小时左右,就会进入到肝衰竭、肾衰竭的阶段,这个时候再到医院就诊,其实已经错过了最佳诊治时机。所以,出现症状比较晚的菌中毒反而要格外小心,致死性更高。

      现在所有的菌中毒都没有特效解药,只能对症治疗,在第一时间进行胃肠道去污后,医生会根据不同脏器的损伤做不同的处理,比如像火炭菌中毒可能需要做肾透析,鹅膏中毒会引起肝肾损伤可能需要上人工肝或者是血液净化等,省一院在救治野生菌中毒方面拥有丰富的临床经验,除了传统的血液滤过、血浆置换、保肝等治疗,感染性疾病及肝病科运用经皮经肝胆囊穿刺引流术,成功救治了多例鹅膏菌中毒致肝衰竭患者,处于国内领先水平。

     宫冰提醒,一定不要食用不认识的野生菌,如果食用野生菌后出现胃肠道症状或精神症状,立即就医,并在就医路上用温盐水催吐,尽可能减轻毒素残留。


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