10多年的腰疼一直靠吃药缓解，却没想到右侧肾脏不仅被积攒的脓液撑大还完全丧失了功能。而这种情况感染风险较普通肾切除更高，肾周粘连严重，手术难度更大，好在云南省第一人民医院（下称：省一院）泌尿外科团队成功实施了高难度右侧巨大脓肾切除手术，患者顺利康复。

30多岁的李先生表示，自己时不时腰痛的情况已经有10多年了，吃了抗生素就能缓解，所以从来没有重视，直到5月初，他开始出现寒战、高热等症状，且高烧不退，这才到当地医院就诊。经检查，医生告诉他，属于输尿管结石梗阻后的右侧巨大脓肾，也就是说这10多年的腰疼其实是输尿管结石引起的，由于没有得到及时治疗，结石梗阻输尿管，肾脏积脓无法排出，越积越多，把肾越撑越大，最终他右肾长径达20多厘米，比正常肾脏大了4倍多，并且完全丧失了功能。

当地医院为他进行了肾穿刺造瘘，引流出大量脓液，但是要想彻底治疗，需要将右肾切除，由于难度较大，当地医院建议他转到昆明接受治疗。他到省一院就诊后，医生发现右肾不仅充满了坏死组织和脓液，如果术中脓液进入血液，很可能出现严重感染，引起脓毒血症，会导致患者休克甚至死亡，并且右肾还和周围器官分界不清，尤其右肾与下腔静脉关系密切，如果因粘连无法分离的话，术中就需要进行下腔静脉的修补，出血量会很大，因此想彻底切除肾脏且保证周围器官功能不受损伤，对手术团队的技术要求就更高，手术难度也更大。

5月29日，泌尿外科主任医师杨峻峰带领团队为他进行了右侧巨大脓肾切除手术，经过2个多小时，手术顺利实施，术中出血量较少，术后第一天就能下地活动，目前患者恢复良好，已经出院。

“长期反复腰部酸胀疼痛或体检发现泌尿系统结石的患者一定要及时就诊，以免延误病情，导致后续治疗难度的加大。”杨峻峰表示，泌尿系结石是泌尿外科最常见疾病之一，如果没有得到及时治疗，输尿管内的结石容易引起输尿管梗阻，进而引发肾脏积水，最终导致肾脏功能严重受损。另外，肾积水还容易诱发泌尿系统感染，引起肾积脓，严重时甚至危及生命。（文中患者为化名）