说到扁桃体，很多人第一时间会联想到发炎，咽部发干、肿痛、咳嗽都让人备受折磨。对于扁桃体的具体功能，也许大部分人不太了解，为了不再受发炎之苦，有人也会产生切除扁桃体的想法。那么，扁桃体究竟有什么用？为什么会发炎？哪些情况可以考虑切除扁桃体？今天，云南省第一人民医院耳鼻喉科主任医师曹现宝就来为大家解答一下这些问题，跟大家分享几个预防扁桃体发炎的小方法。

曹现宝  云南省第一人民医院耳鼻喉科 主任医师

出诊时间：周一、周三下午

专家擅长

耳鼻咽喉头颈外科各类复杂疾病的诊断和治疗,擅长各类中内耳手术,人工耳蜗植入,侧颅底肿瘤切除,头颈部肿瘤切除及其修复重建。

扁桃体有什么作用？

扁桃体作为人体免疫器官，位于咽腭的两侧，本质上属于淋巴组织。它是口腔的免疫门户之一，在儿童期，扁桃体能够发挥细胞免疫功能，对一些细菌和病毒能起到一定的抵抗作用。

需要注意的是，扁桃体的免疫作用并不是伴随人的一生的，儿童成长到5、6岁，扁桃体作为免疫屏障的功能开始渐渐消退，到了8岁之后，免疫功能基本上就没有了，逐渐由其它免疫器官所取代。

哪些因素会导致扁桃体发炎？

急性扁桃体炎主要表现为上呼道感染，症状有双侧咽痛、发烧乏力，严重者可能出现呼吸困难。

慢性扁桃体炎则主要表现为咽侧壁或咽后壁的反复疼痛、咽部异物感、咽干，以及刷牙恶心等症状。

除了上述的局部症状，扁桃体发炎还会导致全身症状，包括鼻窦炎、鼻炎、中耳炎。如果引起呼吸道感染，还可能造成肺炎。除此之外，还可能引发心肌炎、慢性肾炎、关节炎等等。

导致扁桃体发炎的因素主要有两个：

一是因为扁桃体分布有一些隐窝，隐窝里会残留一些分泌物、脓渣，病毒和细菌也会在隐窝里繁殖，引流不通畅，这种情况下就容易诱发炎症。

其次，对于慢性扁桃体炎来说，主要是由于患者患了急性扁桃体炎后治疗不及时，反反复复发炎，最终演变为慢性扁桃体炎。

哪些情况可以切除扁桃体？

·反复发炎：一年发炎7次以上，或者两年之内每年发炎5次以上，或三年之内每年发炎3次以上，这些情况满足手术指征，可以考虑切除扁桃体。

·引发睡眠呼吸暂停综合征：有一些患者的扁桃体不会反复发炎，但是扁桃体本身比较大，影响到呼吸，引起患者打呼噜或者睡眠呼吸暂停，这种情况也需要进行切除。

对于孩子来说，扁桃体较大也会导致睡觉打鼾或者睡觉习惯性张嘴呼吸，孩子通气量不够会影响智力和身高发育，长期张嘴呼吸还会影响面容发育，因此，家长需要带孩子到医院找专业医生评估是否需要手术。

·引发其他疾病：还有一部分患者扁桃体发炎不多，但是引起了肾炎或心肌炎，这种情况也可以切除扁桃体。

一般来说，3岁以上的孩子可以考虑进行手术，但一些家长担心切除扁桃体会对孩子免疫功能造成不利影响。事实上，正如上文所言，随着年龄增长，扁桃体的免疫功能会逐渐消退，8岁之后扁桃体承担的免疫功能基本上就没有了，因此孩子8岁之后做扁桃体切除手术不会影响孩子的免疫功能。即使是小于8岁的儿童进行手术，免疫功能2—3个月就能恢复正常，不必过度担心。

目前主要采用等离子扁桃体切除术，相较于传统手术方式，术中出血更少，手术时间和恢复时间大大缩短，同时更加安全，手术并发症也很罕见。

预防发炎这么做

·加强锻炼，提高免疫力：适当地进行体育锻炼增强体质，提高个人免疫力，对于预防扁桃体发炎有一定帮助。

·注意饮食：以清淡饮食为主，尽量少吃辛辣、油腻的食物。

·规律作息：避免熬夜，确保睡眠充足。

·注意保暖：温差大的季节，大家要根据温度变化情况，及时增减衣物，注意保暖，防止受凉诱发扁桃体发炎。

·注意口腔卫生：正确刷牙，注意清洁口腔，也能够在一定程度上预防扁桃体发炎。