腰疼、背疼、腿疼、足底疼……可能是肌筋膜发炎惹的祸!

你是否也有这样的经历:感觉自己腰疼、背疼、腿疼、足底疼……以为是骨头或者肌肉出现了损伤,去医院做完各种检查,医生却说问题不在骨头和肌肉上,是肌筋膜发炎了。肌筋膜炎虽然不是什么大病,但痛起来也是真心折磨人,怎么才能缓解呢?今天,就请云南省第一人民医院疼痛科副主任医师宁杰跟大家聊聊让人伤不起的肌筋膜炎。

宁杰

云南省第一人民医院

疼痛科 副主任医师

出诊时间:周四全天

专家擅长

熟练掌握疼痛科各类疾病诊治,尤其擅长骨关节疼痛、软组织疼痛、心因性疼痛及各类疑难疼痛病诊治。





筋膜是什么?


人体所有的组织都包在筋膜里,包括内脏、人体内的各种管以及肌肉,筋膜将身体各部分有机结合在一起。包裹肌肉的筋膜就叫肌筋膜,肌筋膜附着于肌肉表面,从肌肉纤维开始,表面都附着有一层筋膜,小的肌纤维包裹成肌束,肌束又包裹成一块块的肌肉,然后几块肌肉又组成一块更大的肌肉,肌筋膜在肌肉的末端汇集成肌腱。

筋膜在人体主要承担几个作用

·支撑作用筋膜人体组织支撑或者悬吊起来,肌筋膜就是把肌肉一束一束包裹起来,不然肌肉是分散的,肌肉功能会受影响。

·供应营养作用血管神经都在筋膜里面,肌筋膜比较增厚的地方往往就是血管血管通过筋膜连接到肌肉以及其他人体组织,可以达到输送营养的作用。

·修复作用。肌肉或者脏器受伤了,靠筋膜去修复。筋膜里含有一些干细胞,干细胞会分化为这些特定的组织,去修复受损的器官或者受损的组织。





肌筋膜炎是怎么回事?


肌筋膜炎又称为肌筋膜疼痛综合征,顾名思义病变发生在肌肉的筋膜上,而不是肌肉、肌纤维、肌细胞出了问题。

肌筋膜炎会使筋膜增厚、变硬。同时,炎症会变成一个刺激点,刺激肌肉。受到刺激肌肉就会收缩,所以肌筋膜炎或者肌筋膜疼痛综合征的患者,往往会伴有肌肉痉挛,在临床表现上表现为肌肉摸上去有块状或者条索样的紧张带,按压紧张带会产生疼痛感,而且会出现放射痛,这个地方又叫做扳机点或者是激痛点。肌筋膜炎是由肌筋膜激痛点引起的持续并不断加重的疼痛,属于无菌性炎症。

肌筋膜炎典型的症状是肌肉局部疼痛僵硬,一般是酸胀痛,患病时间较长的患者可能会感到烧灼样疼痛、针刺样疼痛,还可能伴有麻木或发凉。部分患者可能还会感觉到肢体乏力,容易疲惫。





造成肌筋膜炎的原因?


关于肌筋膜炎的产生原因,有两个概念要说清楚:第一,肌肉和肌筋膜是一个功能单位,肌肉的损伤和应力增加,都会作用在肌筋膜上。第二,当肌肉这个功能单位受损的时候,肌筋膜承担主要的修复作用。这种情况导致了肌筋膜炎的发生。

造成肌筋膜炎的原因主要有以下几方面:

·损伤:肌肉或软组织损伤以后,局部会出现增生,相当于肌肉内部结疤,就会形成一个紧张带。

·劳损:肌肉长时间紧张得不到休息,肌肉就开始出现一些自我损伤,这种损伤不由外力引起,是肌肉长时间不堪重负造成的损伤。

·不良姿势:不良姿势会使某些地方肌肉的受力增加,比如经常弯腰干活的人,腰背侧的肌肉紧张,就会造成腰痛。司机需要经常开车,手臂、肩膀上的肌肉长期受力,也容易产生肌筋膜炎。

·其他原因:除了上述3个主要原因外,临床上观察到的跟肌筋膜炎有关诱因主要有5个方面,劳累、受凉、焦虑、紧张、失眠,这些因素也与肌筋膜炎的发生有密切关系。





如何预防和缓解?


·改变不良生活习惯。日常生活中要注意不要长时间保持同一姿势,避免久坐。坐着的时候可以变换姿势,时间久了要站起来活动一下,不要让某块肌肉长时间处于紧张状态。

·放松心态、保证睡眠、注意保暖。尽可能把导致肌筋膜炎产生的5个诱因去除,保持积极心态,避免熬夜,注意劳逸结合。

·适当进行放松活动。肌肉处于紧张状态时,可以通过拉伸和舒展运动使肌肉放松,注意避免损伤。

如果出现疼痛,可以进行热敷,热敷可以促进局部血液循环,有助于缓解疼痛,还可以对疼痛部位进行适当按摩。另外,贴膏药、使用筋膜枪对于缓解发生在浅表的肌筋膜炎产生的疼痛具有一定作用,但是如果疼痛部位较深则作用有限。

专家提醒,如果同一部位反复出现同一性质的疼痛、疼痛性质或程度发生变化、突然产生剧烈疼痛,一定要尽早到医院就诊,避免耽误病情。


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