联合国糖尿病日 | 糖尿病是因为吃糖多?糖尿病的认知误区你中了多少

1114日是联合国糖尿病日。目前,中国糖尿病发病率为9.7%14.92%,糖尿病患者人数约为1.4亿,位居全球第一。我国与糖尿病相关的死亡人数在西太平洋地区也是最多的,不少患者都面临着极高的并发症风险,我国糖尿病形势十分严峻。然而,大众对于糖尿病依然存在误区。今天,云南省第一人民医院内分泌代谢科主任医师周怡昆就来跟大家说说糖尿病的话题,带你走出认知误区。


周怡昆

云南省第一人民医院

内分泌代谢科  主任医师


出诊时间:周一、周四上午

专家擅长

生长发育、矮小、糖尿病、肥胖、甲状腺疾病、高尿酸血症、骨代谢疾病、垂体、肾上腺疾病的诊治。


糖尿病的高危因素

•年龄:40岁以上的人群患糖尿病风险增加,要做好血糖监测。

•家族史:有糖尿病家族史的人群患病可能性更高,有遗传风险。

•妊娠糖尿病史:妊娠糖尿病患者中有部分会发展成真正的糖尿病,需要定期监测血糖。

•多囊卵巢综合征:这部分患者可能合并高胰岛素水平,属于高危人群。

•使用某些药物:类固醇激素、糖皮质激素、抗抑郁药物、他汀类药物会增加患病风险,服用这些药物一定要遵循医嘱。

•超重:BMI指数大于24,或者女性的腰围大于85cm,男性的腰围大于90cm,也属于糖尿病的高危人群。

•糖尿病前期:空腹血糖在6.1mmol/L7mmol/L,餐后血糖在7.8mmol/L11.1mmol/L,这种情况叫做糖尿病前期,需要定期筛查。

•血脂、血压异常:高密度脂蛋白降低、甘油三酯偏高、高血压也都可能增加患糖尿病的风险。


糖尿病的认知误区

1.糖尿病是吃糖多导致的?

吃糖不会直接导致糖尿病,但是吃糖太多可能会增加糖尿病发生的风险。如果一个人长期大量吃糖,导致能量摄入过多,会造成肥胖,人体自然就会分泌更多的胰岛素,从而出现高胰岛素的情况。长期分泌高胰岛素会引起胰岛素不敏感、胰岛素抵抗,这又会导致人体分泌更多的胰岛素,造成胰腺功能衰竭和损害,引发糖尿病。

2.糖尿病患者只能吃素不能吃肉?

糖尿病患者在饮食方面要荤素搭配,做到营养均衡。肉类含有很多人体必需的氨基酸、维生素、矿物元素等,所以患者要适当吃肉。在食物选择上,不建议吃升糖指数高的东西,比如粥、馒头、包子等等,动物脂肪、内脏要少吃,并且控制好摄入的总热卡,定时定量,尽量选择含有优质蛋白质的肉类,例如鱼、虾。

3.血糖高但无不适症状可以不治疗?

“三多一少”即多饮、多尿、多食、体重减轻是糖尿病患者的典型症状,是糖尿病的病情严重的表现,常常导致乏力、恶心、呕吐等酮症酸中毒等急性并发症的症状。糖尿病患者如果病情没那么重,不会出现“三多一少”的症状,一些糖尿病患者认为只要没有症状,就不需要进行干预,这种想法是错误的。实际上,一旦诊断糖尿病,血糖就高于正常,血糖的升高,哪怕仅仅轻度升高,也和糖尿病的慢性并发症密切相关。如果一直不加以控制,随着疾病的发展,后期可能会出现视网膜病变、肾病、心梗、脑梗等。这些慢性并发症比急性并发症更难控制,很难逆转,会造成终身残疾甚至致死。

4.空腹血糖正常就一定不是糖尿病?

不一定。糖尿病的诊断不仅要看空腹血糖,还要看糖负荷后2小时的血糖。糖负荷后2小时血糖7.8mmol/L11.1mmol/L就属于异常情况,糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L达到糖尿病诊断,很有可能引发糖尿病慢性并发症,对身体造成危害。


预防糖尿病要做好这些事

•控制体重:控制体重是预防2型糖尿病最有效的方法,合理膳食、营养均衡、适量运动,通过运动和饮食把体重控制在理想范围内,降低患病风险。

•避免服用会导致血糖升高的药物。

•有高危因素的人群定期筛查:对于存在高危因素的人群要定期筛查,通过一些干预手段,尽可能使患者胰岛素功能改善,甚至逆转血糖水平,减少糖尿病发生。


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