西柚固然爽口,勿与药物同服!省一院专家为你剖析其中缘由

生活中很多药物不能与一些食物一起服用,否则会影响药效,甚至对我们的健康造成不必要的伤害。眼下正是西柚上市的时候,因其味道酸甜可口,营养价值丰富深受大众喜爱。然而,近来一条“西柚跟药物一起吃,等于吃毒”的消息让不少人惊出一身冷汗。事实究竟是不是这样呢?今天,云南省第一人民医院药学部主管药师黄帮华就来剖析一下,为什么吃西柚会影响一些药物的作用?看似简单的吃药与食物之间又有哪些需要注意呢?



黄帮华

云南省第一人民医院

药学部 主管药师





西柚为什么会影响药物效果?



药物被人体服下后,首先需要通过肠壁粘膜细胞对其进行吸收,进而转运入血。不少药物在被小肠吸收时,会被小肠细胞内的的CYP代谢酶分解灭活,导致进入血循环的药量明显减少。 

然而,西柚中含有的一些成分,比如呋喃香豆素,能够显著抑制小肠粘膜上皮细胞的CYP3A4P糖蛋白,减少小肠对药物的灭活作用和转运,进而导致服药后血液中药物浓度显著升高。抑制药物代谢作用可以持续数小时。

如果想避免西柚对药物的影响,最好的办法就是服药期间不要吃西柚以及含有西柚成分的西柚果汁等相关食物。

值得一提的是,柚子虽然长相和味道都跟西柚比较像,但呋喃香豆素含量很低,抑制药物代谢的作用很弱,不多吃的话影响不大。






这些药物不能和西柚一起吃




主要是一些经过CYP3A4酶代谢或P糖蛋白转运的药物,例如:

1.降血脂药:假如在服用辛伐他汀、阿托伐他汀等降血脂药期内吃西柚,会增加肝酶升高、肌肉疼痛等药物不良反应的发生。

2.降血压药:使硝苯地平、非洛地平等降血压药的血液浓度升高,使血压急剧下降,轻则造成头昏、发慌、困乏等低血压症状。

3.镇静催眠药:西柚会增强安定类药品药效,造成过度镇静,嗜睡。    

4.抗过敏药:可能引起特非那定等过敏药的副作用增加,导致头晕目眩、心悸、心律失常等病症。

5.免疫抑制剂:可使环孢素、他克莫司等免疫抑制剂的血药浓度提高,增加肾脏毒副作用。






这些食品和药物同服也会起不良相互作用



·绿色蔬菜VS抗凝药华法林

绿色蔬菜中富含维生素K,会减弱华法林的抗凝作用。因此在服用华法林时要注意尽量保持饮食结构相对稳定。

·酒精VS头孢

含酒精的食物能够增加地西泮(俗称安定,催眠药)的催眠作用,也能够和某些头孢发生双硫仑反应,甚至危及生命。

·茶VS中药

茶叶中的茶多酚等物质很容易与中药中的的生物碱发生作用形成不溶的沉淀,从而使药不能被人体吸收,影响药物疗效。

·牛奶VS抗菌药

牛奶中富含钙离子,会和常用的抗菌药物左氧氟沙星、莫西沙星形成不溶性的螯合物,无法吸收,导致抗感染治疗失败。






吃药时还应该注意哪些问题?



最重要的要记住4个原则:

1.尽量用白开水送服药物。

2.如果不确定哪些食物可能影响药物的吸收和疗效,可以咨询医师或药师。

3.在接受药物治疗期间,尽量常规饮食,不食用那些“新、奇、特”的食物。

4.是药三分毒,除医生处方的药物外,尽量少用药物。

在吃药的时候,需要了解吃药的注意事项,不仅要知道什么食物和药品不能同时服用,还要注意吃药的方式和方法,这样才能安全用药和保障健康,尽早治愈疾病。


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