胆是人体一个很小的器官，所以常常被人们忽视，但是近些年胆囊炎、胆结石却成为了"流行"的并发症。胆如果不好，容易突然性腹痛，恶心呕吐，还会影响到胃。在本期《健康生活》节目中，我们邀请了云南省第一人民医院肝胆外科主任医师朱秀芳走进云广新闻直播间，跟大家谈谈“患了胆结石怎么办？”

胆囊是什么样子的？

     胆囊呈梨形，位于肝脏胆囊窝内。胆囊长5~8cm，宽3~5cm；容积40~60ml；分为底、体颈三部分，三者之间无明显界限。胆囊颈上部呈囊性扩大，称哈氏袋，胆囊结石常滞留于此处。而颈部再向下延伸成2~3cm的胆囊颈管，汇合入肝总管向下形成胆总管。

     胆囊粘膜由高柱状细胞组成，具有吸收水及电解质的作用；底部含小管泡状腺体，分泌黏液，起到润滑和保护胆囊粘膜的作用。胆囊内的众多粘膜皱壁，能增加浓缩胆汁的能力。胆囊的肌层收缩胆囊。外模：由结蹄组织和浆膜构成。

我们的胆汁是怎么产生的？功能是什么？

     我们成人胆汁800~1000ml/日、3/4由肝细胞分泌；1/4是胆管细胞分泌的黏液。

      胆汁中97%是水份，另外成分主要是胆汁酸、胆盐、胆固醇、磷脂、胆红素等。胆汁呈中性或弱碱性。

胆汁的功能：

①乳化脂肪；

②胆盐能抑制肠内致病菌生长繁殖和内毒素形成的作用；

③刺激肠蠕动；

④中和胃酸等。

胆囊的功能是什么？

     胆囊通过吸收、分泌和运动而发挥浓缩、储存和排出胆汁的作用。

①浓缩储存胆汁：胆囊容积40~60ml，但24小时能接纳500ml胆汁。胆囊粘膜吸收水和电解质的功能很强；可将胆汁浓缩5~10倍而储存于胆囊内。

②排出胆汁：胆汁的分泌是持续的，而胆汁的排放则随进食而断续进行。它是通过胆囊平滑肌的收缩和Oddi’s括约肌的松弛来实现。

③分泌功能：胆囊粘膜分泌约20ml/日黏液物质，主要是粘蛋白，有润滑和保护胆囊黏膜的作用。

胆囊结石是怎样形成的？

      胆囊结石主要为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和胆色素结石。主见成年人，发病率主要在40岁后随年龄增长，女性多于男性。

胆囊结石成因非常复杂，与多因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸和磷脂浓度比例和造成胆汁瘀滞的因素都能导致胆石形成。比如女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除和胃肠吻合术后因肠末段疾病和回肠切除术后；肝硬化和溶血性贫血等。

得了胆囊结石，会有哪些表现？

⑴胆绞痛：少数病人，多在饱餐、高脂餐或睡眠中体位改变时发作。疼痛部位于右上腹或上腹部，阵发性或持续性，可放射至右肩胛部和背部。可有部分病剧痛而不能准确说出疼痛部位。可伴恶心、呕吐。首次发作后，70%一年内会再发，随后发作频率增加。

⑵上腹隐痛：多数病人仅在进食过多，肥腻食物、工作紧张或休息不好时感上腹部或右上腹隐痛；或腹胀不适，嗳气等。

⑶胆囊积液：结石嵌顿或阻塞于胆囊管但未合并感染时。

⑷其他：①黄疸，少见，轻；②掉入胆管形成胆管结石；③胆源性胰腺炎；④胆囊穿孔，内瘘；⑤胆囊癌变：结石及炎症的长期刺激可诱发。是正常人的13倍以上；单发结石并癌变概率还增加10倍；

⑸Mirrizz’s综合征。

患有胆结石的患者平时在日常生活中要注意些什么？

规律饮食

限制高脂、高蛋白

不要过度劳累

多运动，保持心情舒畅

最后还要提醒那些胆不好或者胆已经做了切除手术的人，最好少吃或不吃鸡蛋。