“4C—中国卒中中心联盟基层医院训练营”走进云南昆明

2016年的《中国脑卒中防治报告》显示,我国心脑血管疾病在全球造成1760余万人死亡,每年新发脑卒中患者约200万人,死于脑卒中的患者多达180余万人。卒中成为中国人的首位死因,被称为“国民第一杀手”。而且,农村地区死亡率高于城市地区,基层医院及医生的卒中规范诊疗能力及防治水平有待提升。

基于此现状,自2016年起,中国卒中学会开展了“4C--中国卒中中心联盟基层医院训练营”项目,旨在提升县级医院神经科医生的脑血管病规范化诊疗能力,截止2017年已成功开展了2期的活动2018年卒中防治的理念,4C--中国卒中中心联盟基层医院训练营项目还在继续开展,目标是以县级医院为起始,逐步搭建起我国基层医院卒中防治管理体系网,不断满足县域居民对卒中等脑血管疾病诊治和救助需求,努力推动我国卒中防控事业迈上新台阶。

2018年5月18日-19日,由中国卒中中心联盟主办的“基层医院训练营-基层卒中中心标杆医院建设观摩会”来到了位于云南省昆明市云南省第一人民医院(昆华医院)。会议历时两天,主要包括三大板块会议启动仪式、神经内科科室参观、临床教学及授课。来自辽宁、内蒙古、安徽、宁夏等全国各地及省内各地州医院的神经内科同仁40余名医人参加了集中授课。

5月18日下午“4C—中国卒中中心联盟基层医院训练营”启动仪式上,云南省第一人民医院神经内科科主任丁里教授介绍了医院卒中中心自2010年成立以来的建设情况和完善措施,此外丁里教授还对医院建立卒中中心做了介绍,表示云南省第一人民医院卒中中心已达到国家标准,部分数据已超过国家平均水平。

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一般情况下,1880岁是溶栓对象的适宜年龄,80岁以上能不能溶栓?以前有过溶栓史,复发后能不能溶栓?对于类似的溶栓禁忌和临床问题,云南省第一人民医院神经内科孟强教授作了《AIS静脉溶栓科学声明解读》的主题演讲。孟强教授从静脉溶栓的症状、特殊情况下的溶栓、溶栓的新模式等角度对临床中遇到的问题进行了讲解,对医学指南没有表述清楚的问题作了进一步阐述、建议。

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卒中患者的疾病管理过程中,不仅要严格遵从医护人员的管理,患者的自我管理也是非常重要的,来自昆明医科大学第一附属医院神经内科艾青龙教授就患者管理的层面作了《依从性:卒中管理不可或缺的一环》的课题演讲,进一步说明患者依从性决定了疾病控制的优良。

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此次训练营在理论指导下,来到科室、来到床旁进行实战演练,分为上午的临床教学和下午的病案讨论。5月19日上午的临床教学,王全玉博士带领基层医生学员参观科室,走进科室查看病历,带医生查房,“手把手”现场指导 、“面对面”传授经验。

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随后,神经内科郑昆文教授对医院自成立以来到目前的发展做了简单介绍,还阐述了云南省第一人民医院在卒中中心建设方面作出的努力。最后,通过视频、讨论、角色互换等形式给各老师讲解了教学查房的内容、注意事项以及考核方式,对老师提出的疑问作出了详细的解答。

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   当天下午,神经内科的临床医生进行了集中授课,来自辽宁、内蒙古、安徽、宁夏共40余名医护人员参加了集中授课。云南省第一人民医院神经内科张蕾博士、刘玲春博士、杨莹博士以分享科室典型病例为基础,带领各位老师一起学习科室相关的影像、临床用药以及鉴别诊断,为学员提供了一些可以参考的案例,在遇到类似问题时有较优的诊疗方案。

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云南省医学会神经病学分会主任委员、云南省第一人民医院神经内科主任丁里教授表示,“此次活动是医院发展历程的里程碑,以后医院将继续有机整合卒中各相关科室,完善‘卒中绿色通道’,有效地提高卒中患者的住院速度,让患者尽快得到高效准确的规范化治疗,提升了患者的治愈率,降低致残率、死亡率,减少住院费用,为广大人民群众提供更好、更优质的医疗服务。”。通过两天的集中培训与学习,参会的各位神经内科同仁表示学习到了卒中患者管理中先进的理念与规范的流程,树立卒中诊治的整体观,为日后的日常临床工作奠定了新的基础。

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