蒋立虹代表:加强医联体建设 推进优质医疗资源进基层

       人民网北京3月17日电 (刘腾)3月15日,全国人大代表、云南省第一人民医院院长蒋立虹做客人民网“健康中国人”全国两会特别节目,就国家推进分级诊疗、医疗资源下沉、普及全科医生等健康战略进行了探讨。

      政府工作报告强调,要“实施健康中国战略”、“加强全科医生队伍建设,推进分级诊疗。”显示出国家进一步推进优质医疗资源深入基层,服务广大人民群众的决心。

      “五年来,我们国家实现了跨越式发展,医疗卫生事业发生了翻天覆地的变化,政府工作报告所提到的数据中,让我印象特别深刻的是,我国的基本医疗保险覆盖了13.5亿人,织就了世界上最大的社会保障网。我国人均预期寿命76.7岁,已经达到国际中上水平,这非常令人震撼。”蒋立虹感慨。

       蒋立虹在此次两会上带来的议案就包括加快分级诊疗建设的建议。她表示,分级诊疗简单来说,就是大病、危重病人才转到三级综合医院,其他的常见病、多发病和慢病管理留在基层。她表示,云南省第一人民医院几年来在分级诊疗上的措施包括两个方面:第一,由医院牵头,在全省地市级医院、县级医院中形成了联盟体;第二,建立了专家工作站,还有专科联盟,推动这些措施的目的是带动基层的县级医院、地市级医院综合能力的提升。在这些举措中,医院的专家通过查房、会诊、手术、义诊、专业医务人员培养等多种措施,来带动基层医务人员业务工作能力的提高。

       在医联体建设上,云南省第一人民医院采取的措施:一是提升基层医疗机构服务能力;二是形成双向转诊机制,当病人患了疑难危重病要转到三级综合医院时,能保证转诊的绿色通道比较通畅;三是对基层医务人员、专业技术人员进行业务能力、技术上的培训。

       “通过远程会诊、远程教育等等多种形式,把基层能力扶持起来,真正做到大病和疑难危重病人转到省会城市、中心城市的医院,而常见病、多发病就在当地医院解决,真正解决老百姓的看病难问题。”蒋立虹深有感触地说。

        但是,基层医疗机构在分级诊疗和医联体建设上还有很大的发展空间。蒋立虹认为,医联体建设,还需要从顶层设计上进一步完善,因为不同的地区有跨地域性,各个地区在“知、防、医、养、护”五位一体的健康管理服务链发展上还有一些差异,前期建设中信息数据标准不一整合数据还存在一些难题等等。

        “如果我们从顶层设计上,特别是在政策上打破地域性,从制度上、考核机制上,服务共同体、责任共同体、利益共同体和管理共同体的责任担当上,都能达成真正紧密的合作,就可以全面推进医联体的发展,让它建设得更加完善。”蒋立虹建议。

        落实分级诊疗关键还是要强基层。西部省份的偏远县级医院和发达地区,尤其和沿海地区、东部地区相比有明显的差距。蒋立虹认为,这其中,一个主要瓶颈是专业人才的缺乏,因此对基层医疗机构人员的能力培训成为当务之急。

        “解决这个瓶颈有多种形式,从体制机制上,要给基层专业技术人员一些特殊待遇,要从政策上倾斜,让他们留得住,比如现在一些地方提出双薪留人才。还有就业机制的改革,对新招录人员给予一些优惠政策等。”蒋立虹表示。

        政府工作报告中也提到“加强全科医生队伍的建设。”蒋立虹认为,国家在医学教育上倾斜,对全科医师定向招生,今后为全科医师就业提供一些相关配套政策,都是提升基层医务人员能力建设的一个非常好的途径。

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