【云报客户端】云南省第一人民医院成功实施一例泌尿系统修复重建手术

“来之前已经做了两次手术,病情依旧没有好转,我都已经不抱希望了。”4月10日,在云南省第一人民医院泌尿外科完成第二次手术拔管的李先生即将出院,回忆起刚入院时自己的身体状况,他仍心有余悸。

2021年9月,患者李先生因为左侧腰痛前往西双版纳州当地的医院就诊。经过检查发现,他的右肾竟然萎缩了,左输尿管结石并肾积水,当地医生为他做了左侧输尿管镜碎石取石术。此后一年内,他因为反复结石和无法脱管的问题,多次接受手术。因为多次的手术史,李先生的输尿管粘连严重,左输尿管上段有约4-5cm长的狭窄段,且蠕动较差。去年11月,李先生出现了双下肢水肿,尿失禁等情况,他抱着最后一丝希望来到省一院就诊。

“经过检查,患者的情况确实比较复杂,手术难度很大。”泌尿外科副主任医师杨峻峰介绍,由于输尿管不可再生,也没有可替代组织,泌尿系修复重建手术属于难度较高的手术,一般处理输尿管狭窄不超过3cm,狭窄段一旦过长,手术难度成倍增加。“但患者的右肾已经丧失功能,必须保住左肾功能,如果不做手术,患者就需要终身通过肾造瘘管和尿管排尿,并且需要一个月回医院更换一次尿管和肾造瘘管,这对于患者的外观、心理都会造成很大影响,同时也加重了患者的经济负担。”

2022年11月6日,李先生在省一院接受了修复重建手术,医生将左输尿管狭窄段切除再吻合,经过反复努力,终于完成全段输尿管游离、左肾周游离和膀胱游离并悬吊,并将输尿管成功对接。据泌尿外科副主任护师保维莉介绍,目前,患者术后恢复情况很好,第二天就下床活动了,真正恢复了“无管化生活”。


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